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卵巢癌有哪些治疗方法

来源:温州百佳东方妇产医院    更新时间:2012-12-13    阅读量: 在线提问

  卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者,却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育,组织解剖及内分泌功能较复杂,它所患的肿瘤可能是良性或恶性。那么,卵巢癌有哪些治疗方法?这一直是很多女性所关心的问题。温州东方妇产医院专家表示,卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主并辅以放射治疗化疗中药等综合治疗。

  一、手术治疗

  手术时,首先应详细探查包括腹腔灌洗盆腹腔脏器及盆腔腹膜后淋巴结的触诊,和横膈腹膜大网膜的的多点活检,以进行准确的肿瘤分期手术方式,分为有效手术和保留生育机能的保守性手术,有效手术的范围包括双侧附件子宫大、网膜阑尾切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术。

  对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的病人,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。有报道表示,手术切除干净的病人术后化疗的完全缓解率为83%,基本切净者(残存瘤直径<2cm)完全缓解率为59%,而部分切除者(存瘤直径>2cm)术后化疗的完全缓解率为42%,因而尽管恶性生殖细胞肿瘤对联合化疗敏感,但手术中尽量将肿瘤切除干净仍是?个治疗成功的关键。

  另外,病人手术后属于术后康复期。.在康复期的治疗上也是尤为重要的。因为存在的复发和转移几率是很高的,术后残余的癌细胞会不定时的向各部位转移。所以术后要加强巩固以防止它的复发和转移,手术西医治标,所谓急则治其标,缓则治其本,这样中西医结合,标本兼职,才能取得很好得效果,否则转移后再治疗就比较晚了。

  术后饮食

  1、患者术后要注意饮水,每天不少于2000毫升,以减轻药物对消化(消化食品)道粘膜的刺激,促进毒素排泄。

  2、要多食用一些新鲜蔬菜水果如油菜、菠菜、小白菜、番茄、洋葱、山楂、鲜枣、猕猴桃、芦笋、海带等。

  3、由于患者术后会出现气血两虚,脾胃不振等症状,所以术后尚应注意多服养身调经、滋补肝肾之品,如石榴、罗汉果、枇杷果、无花果、香蕉、柠檬、桂圆、葡萄、核桃、桑椹、黑芝麻、西瓜等。

  4、可以多吃一些牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、牛肉、兔肉、鱼肉、禽肉、豆制品等食物,以保证热量和蛋白质(蛋白质食品)供给应充足。

  5、由于患者术后免疫力低下,所以在饮食上一定要多补充一些提高免疫力的食物,如香菇(香菇食品)、银耳、黑木耳、蘑菇等,以及动物肝、鱼肝油、胡萝卜、莴笋叶等富含维生素A和胡萝卜素的食物。

  6、术后患者一定要合理安排好三餐的饮食时间,患者家属一定要多加留意。早、晚餐应分别安排在清晨6时前、晚上7时后,延长用药和进食时间间隔,以减少药物反应。

  二、化学治疗

  由于卵巢瘤很早扩散手术时多数病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限。因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。一些晚期病人经化疗后肿块可以缩小为再次手术时创造有利条件。

  治疗恶性卵巢肿瘤迄今无统一化疗方案原则是:

  1.大剂量间歇用药较小剂量持续用药为佳;前者指每疗程用药1周左右间歇3~4周左右既能达到有效的抗肿瘤作用又有利于机体消除毒性及恢复免疫功能;

  2.联合化疗较单一化疗疗效为佳:近代多趋向联合用药但须注意联合化疗毒性反应较重;

  3.根据药物敏感试验选用敏感的化疗药可延长患者的生存时间;

  4.按组织类型制定不同化疗方案:以上各方案每疗程一般间隔3~4周具体情况应视病人体质反应程度血象及肝肾功能等情况而定用药至少4~6个疗程晚期或不敏感的肿瘤化疗者疗程应多些一般第1年8~10个疗程第2年减少到3~4个疗程。

  三、放射免疫治疗

  卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤未成熟畸胎瘤胚胎癌*不敏感卵巢上皮癌及颗粒细胞癌。中度敏感无性细胞瘤*敏感,手术后再用放疗多能控制由于卵巢癌较早发生腹腔转移。因此照射范围包括腹腔及盆腔。肝肾区加以保护以免造成放射性损伤。

  内照射是指腹腔内注入肢体金(198AU)或磷(32P)可使腹腔表面达到外照射不易达到的剂量。由于其穿透性有限,可用以治疗腹腔内表浅转移。镜下残留肿瘤或I期肿瘤术时破裂者以提高五年存活率,缺点是腹腔必须无粘连使放射性同位素分布均匀。否则可引起肠道损伤,造成严重后果一般198AU量为120~150毫居里32P为10~20毫居里。

  四、中医治疗

  中医治疗卵巢癌在卵巢癌患者的治疗过程中有着非常重要的作用,在临床上取到了很好的疗效。中医中药治疗卵巢癌既可以抑制癌细胞,还可以巩固根本,提高患者的自身抵抗力,副作用很小,适合长期使用,效果独特有效。无论是在手术前后,还是化疗治疗的辅助治疗,中医中药疗效都得到了明确的验证,起到协同增效的作用

  中医认为卵巢癌属于中医的“症瘕”、“积聚”范畴。卵巢癌的发病,是由于正气不足,邪气内胜,而引起。一般在发病初期以攻邪为主兼扶正气;正气虚则主要表现为气阴两虚。后期则以扶正为主兼除邪气。邪气主要有气滞血瘀,湿毒壅盛两种类型。卵巢癌中医中药治疗可使病人的病情得到大大改善,免疫疗力提高,减轻患者的痛苦,提高生存质量,延长生命,是一种有效的治疗措施。卵巢癌的中医中药治疗可以改变化疗后的副反应,起到杀灭癌细胞的作用,还降低了手术后的损伤。

  五、按摩疗法

  卵巢癌的基本手法:

  1.患者仰卧、医者坐或立其侧,以单掌揉按其小腹10次,手法应深沉柔和,然后施掌振法3~5分钟。

  2.双掌拇指置血海穴上,余4指拿按膝上肌肉,点按拿揉并行,操作3~5分钟。

  3.点按、弹拨三阴交、阴陵泉穴各1分钟。

  4.患者俯卧,医者单掌按抚于其腰骶部八?穴处,上下搓按,反复揉搓,以热透小腹为佳。

  5.医者以单手食、中指并拢,稍钩屈点按患者长强穴5~10次。

  6.揉按患者肾俞、命门穴各1分钟。

  卵巢癌的辅助手法:

  1.若病人症见带下量多色白粘或黄浊、腥或秽臭,阴痒灼热,舌质红苔腻浊,脉濡滑。基本手法再加:直揉腰背部,以热为度;点按阴陵泉、地机穴各1分钟;按揉足三里、曲池穴各1分钟。

  2.若症见带下量多、淋漓不断、清稀淡白,腰部酸痛,小腹冷感,舌质淡,苔薄白,脉沉迟。基本手法加:横擦肾俞、八穴,以热为度;点按关元穴1分钟;揉按百会穴1~3分钟。

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