宫颈糜烂向来被看作一种常见的妇科疾病。然而,这个“妇科疾病”不仅已经在美国教科书里被删除,而且宫颈糜烂是一种“癌前病变”的说法也被否定。尽管如此,在国内医疗市场上,这个“病”却被普遍过度医疗。那么,宫颈糜烂到底是妇科疾病吗?该怎么诊断宫颈糜烂呢?患上了宫颈糜烂又该如何治疗呢?
宫颈糜烂 一个从教科书里被删除的“病”
《中国新闻周刊》记者查询得知,2008年出版的第7版《妇产科学》教材,已在其前言中明确表示:要和国际接轨,重视知识更新……不断更新临床诊断治疗标准。例如取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。
“柱状上皮外翻”究竟是怎么回事?对此,温州东方妇产医院妇科专家解释说,女性子宫颈表面的上皮在胚胎发生期有两种:原始鳞状上皮与柱状上皮。在青春期前,原始“鳞-柱交界”位于宫颈管内等处。青春期后,在雌激素的作用下,子宫颈的体积迅速增长并大大超过子宫体,随即发生“宫颈外翻”。外翻使宫颈柱状上皮暴露于宫颈外口,呈红色粗糙状——红色是因为柱状上皮呈单层排列,其下方有丰富的血管网;粗糙是因为柱状上皮相互融合呈绒毛或颗粒状。
简单地说,柱状上皮外翻是女性体内的雌激素“作祟”而造成的,这一生理现象会从女性的青春期起持续几十年。至于有的人有,有的人没有,则因体质而异。温州东方妇产医院妇科专家说,“单纯柱状上皮外翻程度的轻重,跟疾病没有关系。”