输卵管阻塞主要是由于炎症经子宫内膜向上蔓延,首先引起输卵管黏膜炎性改变,输卵管上皮发生退行性或成片脱落,导致输卵管黏膜粘连,继而输卵管管腔或伞部闭锁。那么,为什么输卵管堵塞会导致不孕的发生?
不当流产是引发输卵管阻塞的主要诱因,50%-70%左右的病人以前都有过流产史。另外,宫外孕术后,输卵管结扎复通术后,也常由于输卵管组织受损,使输卵管不能保持通畅而引起不孕。输卵管阻塞的直接病因就是病原体感染导致的炎症。有过盆腔炎病史,流产、清宫的病史,放置宫内节育环,阑尾炎等盆腔手术史,结核病史以及患过性病的病人都属于输卵管阻塞的高发人群。
输卵管是连接子宫与卵巢的一个通道,卵子发育成熟后,自卵巢中排出,被输卵管伞端捡拾进入输卵管腔。在输卵管的蠕动及管内纤毛的摆动作用下,向宫腔移动。精子进入宫腔后,游动到输卵管内,在输卵管壶腹部与卵子相遇完成授精,而后受精卵在分化的同时移动到宫腔内着床发育成胎儿。当发生输卵管阻塞的情况下,精子与卵子授精的通道被阻断,无法完成授精,或是受精卵无法及时到达宫腔,就导致了不孕或是宫外孕的发生。
宫外孕多发生在输卵管通而不畅或是迂曲上举的情况下。因为炎症的传播途径和走行各有不同,所以发病部位也不同,引起输卵管狭窄或阻塞的部位也不同,致使受精卵在输卵管内行走不便,而在没有到达宫腔内就在不该停留的地方安了家。这就好比过年要回家,还没有到家就在半路下了车差不多。宫外孕的发生会导致很严重的后果,轻者造成该侧输卵管完全不通,或是被切除,重者会造成大出血,引起生命危险。