“*近几年，育龄女性中，继发性不孕呈上升趋势。”戴教授打开了他的看病日志，在5月份，他接诊的86名不孕不育患者中，除了8名先天性不孕女性、36名男性不育患者外，其他的全是女性继发性不孕患者。 

    戴教授分析，造成女性继发性不孕的原因虽然很多，但是绝大多数患者，是因为人工流产与药物流产过多直接造成的：

    由于手术是在无法窥视的子宫内进行，从扩张宫颈到器械反复进出宫腔清刮，均可能造成各种炎症。如子宫内膜炎、间质多炎性细胞不但能够杀害精子，而且还会造成血管及内膜分泌欠佳，引起不孕与流产。

    多次或过度刮宫后，引起宫腔、输卵管粘连，影响孕卵着床而将导致不孕。手术后护理不善引发上行感染，造成附件卵巢周围粘连，或输卵管与周围肠管、大网膜粘连引起积液，使精子无法进入输卵管，不能正常受精，引起不孕。

    解读：继发性不孕的预防和治疗

    “年轻夫妇接受生殖健康教育和采取有效的避孕措施、减少人流是预防继发性不孕的关键。”戴教授说，女性不得已需做人流，一定要去正规的专科医院或大医院，医生的技术实力才能保证患者术后不会出现各种炎症或大出血等情况的发生，从而避免病情恶化，致使不孕症的发生。

    依据自己几十年治疗不孕不育经验，戴教授分析，门诊的很多患者均为慢性病人，在治疗的时候，首先需要查明病情，是月经紊乱、排卵功能障碍、输卵管通畅受阻还是远端积水、粘连，有无慢性盆腔炎、包块等，再结合中医理论给以温、通、疏、补，对症下药；或使用宫腹腔镜微创导丝技术，打通患者输卵管，均可收到较为满意的疗效。

    在治疗女性不孕不育上，效果的关键还是依赖医生的技术实力。”戴教授强调，女性继发性不孕的因素是多方面的，只有经验丰富的专家才能及时、准确地诊断出病情，并对症施治。医学发达的今天，继发性不孕的见效率还是相当高的。